雜誌精選》老覺得排便不乾淨？竟是大腸癌

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▲（圖／康健雜誌）大中小歐小姐作息正常、愛吃蔬果、每天晨泳、定期健檢。五年前，她開始輕微腹痛、排便不正常，原本不以為意，想說吃乳酸菌整腸就好，沒想到偶然看新聞發現自己的狀況與大腸癌類似，便趕緊就醫，發現自己竟罹患大腸癌第三期。大腸癌早期沒有任何症狀，連醫生都可能忽略。由於腸道黏膜不具感覺神經，腫瘤初期通常沒有感覺，直到腫瘤比較嚴重後才會感到不舒服，一旦察覺有異才就醫，20～25％的病人發現時已是第四期。大腸癌的蛛絲馬跡有哪些？●血便。
腫瘤可能會出血，然而當腫瘤出現在升結腸或橫結腸的部位時，出血會跟液態的大便（剛從小腸消化吸收進入大腸的產物）混合，所以最後糞便成形時通常無法察覺，須透過糞便潛血檢查才會發現。如果看到的顏色接近鮮血，最有可能的原因是痔瘡，但也有可能是直腸位置的腫瘤，所以一旦發現糞便有血，都建議應進一步做大腸鏡檢查確認。●貧血、疲勞、虛弱、臉色蒼白。
因為腫瘤出血，貧血也是可能出現的症狀，一旦貧血，人就會變得疲勞、虛弱、臉色蒼白。●腹部不適、腹脹、絞痛。
腫瘤可能導致腸阻塞，所以排便前可能會覺得腹部絞痛，漸漸頻率跟嚴重度會逐漸增加。●排便習慣改變（便秘、腹瀉）、大便型態改變（變細、變水）。
由於腸阻塞，腫瘤可能導致可通行的腸道變窄，所以排便的型態也會跟著改變，糞便可能慢慢變細、出現便秘，或演變成持續性的水瀉。有些人可能誤以為自己腸胃不適而吃整腸藥，或因便秘而吃瀉藥解決，導致症狀暫時減輕，因而延誤就醫。●有便意感，但感覺糞便無法排空。
若腫瘤靠近直腸，它會不斷刺激腸道，產生便意感，常常覺得急著要上廁所，卻又排不出糞便，或是只大一點點，然後短時間便意感又出現，讓生活很困擾。上述狀況都已經是腫瘤出現後導致的情況，可見用症狀判斷並非及早發現大腸癌的好方法。況且依賴排便習慣改變等蛛絲馬跡，想發現大腸癌常常是假警報，因為拉肚子、便秘、感覺排便不乾淨等，其實跟壓力導致的大腸激躁症很像，所以和信治癌中心醫院大腸直腸外科主治醫師陳建志提醒，應定期做糞便潛血檢查及早發現，甚至更積極地做大腸鏡檢查防患未然。原文【延伸閱讀】不要成為大腸癌盯上的６種人！便血，是痔瘡還是大腸癌？為什麼吃素、吃有機，還會得癌症？吃蜂王乳能回春？６族群吃錯更傷身！李安：叛逆無止境，每做一部電影都是築夢探險※更多精彩報導，詳見《康健雜誌網站》。※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。